Разрыв передней крестообразной связки: всегда ли нужна операция

Что такое ПКС и как она рвётся

Передняя крестообразная связка удерживает голень от смещения вперёд и помогает колену оставаться стабильным при поворотах. Чаще всего она рвётся без удара — при резкой остановке, развороте на опорной ноге или неудачном приземлении. Пациенты нередко вспоминают щелчок в колене, быстрый отёк и чувство, что колено «подкашивается».

Что показало исследование KANON

В шведском рандомизированном исследовании KANON участвовали 121 молодой активный человек 18–35 лет с острым разрывом ПКС. Одной группе сделали реконструкцию связки в течение 4–6 недель после травмы и провели реабилитацию, другой — только интенсивную реабилитацию с возможностью отложенной операции ^[1].

Через два года функция колена, уровень активности и самочувствие в группах не различались. При этом около 40% пациентов из группы реабилитации всё-таки понадобилась отложенная реконструкция ^[1].

Когда врач чаще рекомендует операцию

• колено остаётся нестабильным, несмотря на реабилитацию;
• вы занимаетесь спортом с прыжками и поворотами и хотите вернуться на прежний уровень;
• вместе со связкой повреждён мениск или другие структуры колена.

Как проходит лечение в Gavhar Clinic

Врач осматривает колено и проверяет стабильность, при необходимости назначает УЗИ сустава. Если показана операция, реконструкция связки выполняется артроскопически — через небольшие проколы. После операции и при консервативном лечении реабилитация проходит в нашем зале ЛФК.